Ontdek hoe een hyperglykemische shock eruitziet en wat het veroorzaakt.
Wat is een hyperglykemische shock en hoe deze tijdig te herkennen
Tegenwoordig, wanneer steeds meer mensen worstelen met diabetes, of het nu gediagnosticeerd is of nog verborgen, is het belangrijk om ook de minder bekende, maar ernstige complicaties van deze ziekte te kennen. Een daarvan is hyperglykemische shock, een toestand waarbij de bloedsuikerspiegel extreem hoog wordt en het lichaam niet meer goed functioneert. Dit is een potentieel levensbedreigende situatie die onmiddellijke ingrijpen vereist. Toch weten maar weinigen er iets van.
Hyperglykemie betekent in het algemeen een verhoogd glucosegehalte in het bloed – het tegenovergestelde van hypoglykemie, waarbij juist weinig suiker aanwezig is. Maar als de bloedsuikerspiegel bepaalde waarden overschrijdt en het lichaam niet in staat is deze situatie aan te pakken, kan er een metabole ontregeling optreden, de zogenaamde hyperglykemische shock. Dit treft het vaakst mensen met diabetes type 1 en 2 – vooral als ze vergeten insuline toe te dienen, hun medicijnen verkeerd doseren, of als hun lichaam te maken heeft met een zware infectie of stress.
Probeer onze natuurlijke producten
Hoe de symptomen van een hyperglykemische shock tijdig te herkennen
De eerste symptomen zijn gemakkelijk te verwarren met gewone vermoeidheid of uitputting, en juist dat maakt hyperglykemie zo gevaarlijk. De meest voorkomende symptomen van een hyperglykemische shock zijn:
- extreme dorst en droge mond,
- frequent urineren, soms zelfs 's nachts,
- hoofdpijn en wazig zien,
- versnelde hartslag en diepe ademhaling (de zogenaamde Kussmaul-ademhaling),
- vermoeidheid, slaperigheid, verwarring,
- bewustzijnsverlies.
Hoe langer de glucosewaarden extreem hoog blijven, des te slechter is de staat van het lichaam. De cellen van het lichaam krijgen niet de benodigde energie, het lichaam schakelt over naar een noodmodus en begint vetten af te breken, wat leidt tot een toename van de zuurgraad in het bloed – een toestand bekend als diabetische ketoacidose. Dit proces kan resulteren in een shocktoestand, waarbij de basislevensfuncties stoppen met werken. Bijvoorbeeld, bij een jonge diabetespatiënte die tijdens een koortsige ziekte vergat insuline toe te dienen, ontwikkelde zich binnen korte tijd ernstige ketoacidose. Na enkele uren van misselijkheid en braken verloor ze het bewustzijn en werd ze naar het ziekenhuis gebracht op de intensive care. Gelukkig redde tijdige behandeling haar leven.
Welke glucosewaarden zijn gevaarlijk?
De normale bloedsuikerspiegel ligt ongeveer tussen de 4 en 6 mmol/l nuchter, na een maaltijd kan deze iets hoger zijn. Echter, wanneer de bloedglucose waarden boven 13,9 mmol/l bereikt, spreken we van uitgesproken hyperglykemie. De meest kritische waarden worden beschouwd als hoger dan 16-17 mmol/l, waarbij een toestand boven 33 mmol/l kan leiden tot een hyperglykemische shock.
Het is belangrijk te beseffen dat elk persoon anders kan reageren. Bij sommige diabetici kan het lichaam langere tijd hoge suikerniveaus verdragen zonder grote problemen, terwijl bij anderen de ontregeling zeer snel kan optreden – bijvoorbeeld in combinatie met uitdroging of infectie. Daarom is regelmatige meting van de bloedsuikerspiegel en kennis van het eigen lichaam cruciaal.
Wat te doen in geval van een hyperglykemische shock?
Wanneer je iemand tegenkomt die mogelijk lijdt aan een hyperglykemische shock, is het van cruciaal belang om kalm te blijven en zo snel mogelijk te herkennen dat het om een ernstige toestand gaat die onmiddellijke hulp nodig heeft. Typische symptomen zoals braken, verwarring, ademhalingsproblemen of zelfs bewustzijnsverlies geven aan dat er geen tijd te verliezen is – bel onmiddellijk de ambulance op nummer 112.
Tot de hulp arriveert, zorg vooral voor de veiligheid van de getroffen persoon. Als hij of zij niet goed ademt of bewusteloos is maar nog steeds ademt, leg hen in een stabiele zijligging om verstikking te voorkomen. Controleer of hij of zij ademt en of het hart nog klopt. Zorg ervoor dat je geen voedsel of drank geeft – vooral niet als de persoon bewusteloos is of niet helemaal bij bewustzijn lijkt te zijn.
Als de diabeet insuline bij zich heeft en nog georiënteerd is, kan hij het zelf toedienen – maar alleen als hij weet wat hij doet en echt bij bewustzijn is. In situaties waarin het om minuten gaat, kan een snelle en juiste reactie levens redden.
Het is essentieel om hyperglykemie niet te verwarren met hypoglykemie. In het geval van een lage bloedsuikerspiegel is de hulp anders – suiker of een zoete drank wordt gegeven. Bij hyperglykemie zou dit de situatie echter alleen maar kunnen verergeren. Daarom is het altijd het beste als iemand met diabetes een kaartje of armband met medische informatie bij zich heeft, zodat de omgeving weet waarmee men te maken heeft.
Preventie is cruciaal – en begint bij de levensstijl
Hoewel een hyperglykemische shock een extreme situatie lijkt, komt het bij sommige mensen met diabetes meerdere keren in hun leven voor. Toch kunnen juiste preventie en dagelijkse zorg voor de gezondheid het risico aanzienlijk verminderen dat ze in zo'n toestand terechtkomen. Dit omvat niet alleen regelmatige meting van de bloedsuikerspiegel en het volgen van het behandelplan, maar ook een bewuste benadering van voeding, beweging en mentale welzijn.
Voedingsdeskundigen en artsen zijn het erover eens dat een plantaardig en uitgebalanceerd dieet met een lage glycemische index kan helpen om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren. Dit omvat volkoren producten, peulvruchten, groenten, noten en zaden. Verder is het belangrijk om voorzichtig te zijn met eenvoudige suikers, snoep en gesuikerde dranken, die plotselinge schommelingen in de glucosewaarden kunnen veroorzaken. Goede hulp zijn ook ecologische voedingsmiddelen zonder onnodige additieven, die te vinden zijn in winkels gericht op een gezonde levensstijl.
Naast voeding is regelmatige beweging van belang – of het nu gaat om stevig wandelen, zwemmen of fietsen. Lichamelijke activiteit helpt het lichaam om insuline beter te gebruiken en de bloedsuikerspiegel te verlagen. Tegelijkertijd heeft het een positief effect op de psyche, die vaak een grotere invloed op diabetes heeft dan we ons realiseren.
Diabetes en moderne technologie
Dankzij de vooruitgang in de geneeskunde en technologie is de diabeteszorg vandaag de dag niet meer hetzelfde als tien jaar geleden. Veel patiënten maken gebruik van continue glucosemonitors (CGM), die de bloedsuikerspiegel in realtime volgen en waarschuwen bij gevaarlijk hoge of lage waarden. Deze apparaten kunnen worden gekoppeld aan een mobiele telefoon en een app die de ontwikkeling van de bloedsuikerspiegel gedurende de dag bijhoudt.
Een andere mogelijkheid zijn insulinepompen, die automatisch insuline doseren naar behoefte. De combinatie van een pomp en CGM creëert een zogenaamde hybride kunstmatige alvleesklier, die het risico op acute complicaties, zoals hyperglykemische shock, aanzienlijk vermindert.
Technologieën zijn echter niet allesomvattend – zonder een actieve benadering van de patiënt en zijn omgeving verliezen ze hun betekenis. Belangrijk is voorlichting, het delen van ervaringen en een open dialoog. Zoals de bekende Tsjechische diabetoloog MUDr. Kateřina Šťastná zegt: “De beste behandeling is preventie – en die begint bij de dagelijkse beslissing over hoe we met de ziekte omgaan."
Hyperglykemische shock is weliswaar ernstig, maar niet onvermijdelijk. Hoewel dit een complicatie is die niet moet worden onderschat, kan het risico ervan aanzienlijk worden verminderd met voldoende kennis, steun van naasten en een verantwoordelijke levensstijl. Weten wat te doen in geval van nood kan levens redden – en daarom is het belangrijk om over deze onderwerpen te praten.
